警惕睾丸先“硬”后“痛”可能是睾丸癌

警惕睾丸先“硬”后“痛”可能是睾丸癌 睾丸在阴茎下方的阴囊里，其表面光滑，并与附睾和输精管相接触。睾丸随着性成熟迅速生长，老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小。  睾丸有一层坚厚的纤维膜，将睾丸分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内含有精曲小管，精曲小管的上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的间质细胞，男性一旦进入到12~14岁的青春发育期后，间质细胞能生产大量的睾丸酮，这种雄性激素可促进男性生殖器官的生长和发育，促进睾丸制造精子，诱发和保持男性的性欲望。在睾丸酮的作用下，机体才能显示出男子汉的特征，如皮肤增厚、肌肉发达、骨骼粗壮、胡须生长、喉结突出、声调低沉等。
  睾丸酮是雄性激素的主要成分，在人体内的生物效应极为重要，主要有以下几方面：
  1.新生儿时期，睾丸酮水平为一高峰，到青春期前下降至最低水平。
  2.青春期，睾丸酮水平升高。睾丸酮在血中浓度升高的年龄为12~17岁，此时也标志着男性的性功能已基本成熟，具备产生精子的能力和性欲的萌动。
  3.男性在20~30岁时，睾丸酮水平达到高峰，同时显示为有节律的波动，即在一年中有周期性变化和每天中的节律性变化，成年男性睾丸酮水平在秋季时最高，春季时最低，每天的周期性节律性变化是清晨最高，晚间最低。
  4.男性在40岁以后睾丸酮水平开始缓慢下降，这与人体的日常损耗和生活压力过大有关。当雄性激素下降到一定程度时，便会出现暴躁、抑郁、易疲倦、性欲减退等症状，这便意味着进入了男性更年期。
  睾丸是男性生殖系统重要而常被忽略的器官，因此男性要注重睾丸保养。
  男性可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸，顺时针、逆时针各按摩十分钟，长期坚持必有益处。如在按摩时发现有疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，应及时到医院检查。
    触摸睾丸时感觉肿胀、发硬，可别不在乎。因为，睾丸癌早期的典型症状就是一侧睾丸肿硬，随着病情发展，30%～40%的患者会出现坠胀感或钝痛，10%的患者因肿瘤内出血、坏死或发生急性附睾炎而引起剧烈疼痛。如果到了中晚期，还将出现咳嗽、咯血、视物模糊、颈部肿块、腰背疼痛等癌转移症状。  因此，发现一侧睾丸肿大，质硬如石，应高度怀疑睾丸癌的可能，需进行肿瘤标记物检查：如血甲胎蛋白（AFP）升高，提示可能是睾丸胚胎癌；AFP值升高提示肿瘤恶性程度高且易转移。同时，还要进行B超、CT等影像学检查，以便了解肿块性质，有无淋巴结肿大、转移等。
  其实，睾丸癌的家族成员众多，主要有生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。属于生殖细胞肿瘤的有精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、绒毛膜上皮癌；非生殖细胞肿瘤有性腺基质肿瘤、性腺胚细胞瘤、睾丸网腺瘤、间质性肿瘤、类癌、肾上腺残留肿瘤。其中，生殖细胞肿瘤占睾丸癌90%以上。
  确诊为睾丸癌后，不论何种类型都要进行根治性睾丸切除术，及腹膜后淋巴结清扫术。整个治疗过程，都要定期进行B超、胸片、肿瘤标记物检查，以便随时观察疗效，调整治疗方案。需提醒的是，睾丸癌早期治愈率可达90%以上，晚期只有50%。